เป็นสิวอุดตันรักษาไม่หายสักทีมีสาเหตุมาจากอะไร

หน้าพังเพราะรักษาสิวไม่ถูกวิธี

เป็นสิวอุดตันรักษาไม่หายสักทีมีสาเหตุมาจากอะไร

บรรยายพิเศษหัวข้อ : สิว รอยเล็ก...เรื่องใหญ่ ปัญหาหนักใจวัยรุ่น
บรรยายโดย : อ.พญ.สุพิชชา กมลรัตนกุล
(อาจารย์ประจำภาควิชาอายุรศาสตร์เขตร้อน / แพทย์ด้านผิวหนัง มหาวิทยาลัยมหิดล )
ที่มาคลิป : พบหมอมหิดล

สิว คำสั้น ๆ แต่เป็นปัญหาใหญ่ สำหรับผู้ที่เป็นโดยเฉพาะวัยรุ่น แทบทุกคนเคยผ่านการเป็นสิวมาบ้างไม่มากก็น้อย บางคนเป็นแล้วมีรอยบนใบหน้า บางคนเป็นหนักถึงขั้นเป็นสิวหัวช้าง

          สิว เราจะพบมากที่สุดในช่วงวัยรุ่น อย่างที่บอก เราคงเคยได้ยิน ช่วงวัยรุ่นเป็นวัยฮอร์โมน พอฮอร์โมนเพศที่มันมากขึ้น ก็จะไปกระตุ้นให้ต่อมไขมันใหญ่มากขึ้น และผลิตไขมันมากขึ้น ซึ่งตัวไขมันที่มากขึ้น ร่วมกับปัจจัยอื่น ๆ ก็จะกระตุ้นให้เกิดสิวได้ ถ้าเป็นในเพศหญิงก็คือประมาณ 1 ปี ก่อนเริ่มมีประจำเดือน
(คนไข้) คุณหมอสวัสดีค่ะ
(หมอ) สวัสดีค่ะ
(หมอ) วันนี้มีอะไรมาให้หมอช่วยบ้างคะ
(คนไข้) ปัญหาที่มีก็คือ รักษาแล้วไม่หายสักที และมีปัญหาหน้ามันด้วย

สาเหตุของสิวเกิดจากปัจจัยอะไรบ้าง

          (หมอ) สาเหตุของสิวจะประกอบด้วย 4 อย่างด้วยกัน อันดับแรก คือ เซลล์ของขนที่มันแบ่งตัวมากเกินไป จนทำให้เกิดการอุดตัน อันที่สอง คือไขมันที่มากเกินไป จากการสร้างจากต่อมไขมัน อันที่สาม ก็คือเกิดการอักเสบ และอันดับที่สี่ ก็คือเชื้อแบคทีเรีย P.acnes เป็นการติดเชื้อและก็ทำให้เกิดการเกิดสิว สาเหตุของการเกิดสิวระหว่างวัยรุ่นกับผู้ใหญ่ ก็ยังเป็น 4 สาเหตุหลักเหมือนเดิมนะคะ เพียงแต่ในวัยผู้ใหญ่อาจจะมีปัจจัยภายนอกอื่น ๆ เข้ามาร่วมด้วย เช่น วัยผู้ใหญ่เราก็เริ่มใช้เครื่องสำอาง ใช้ผลิตภัณฑ์กับใบหน้า ซึ่งอาจจะก่อให้เกิดความอุดตันให้มากขึ้น หรือว่ายาบางชนิดก็ก่อให้เกิดสิวได้ แล้วก็เริ่มมีงานวิจัยเกี่ยวกับบุหรี่ ก็อาจจะสัมพันธ์กับการเกิดสิวได้ด้วยนะคะ
(หมอ) ตอนแรกเริ่มเป็นอย่างไรคะ
(คนไข้) เป็นผดขึ้นตรงหน้าผากก่อนค่ะ
(หมอ) สิวอุดตันใช่ไหมคะ
(คนไข้) ใช่ค่ะ

ประเภทของสิว แบ่งออกเป็นกี่แบบ

          (หมอ) ประเภทของสิวก็มีทั้งประเภท ที่เป็นสิวไม่อักเสบกับสิวอักเสบนะคะ สิวไม่อักเสบอย่างที่เราเรียกกัน ภาษาชาวบ้าน คือ สิวอุดตัน สิวอุดตันก็แบ่งเป็น 2 แบบ ได้แก่
สิวอุดตันหัวเปิด หรือว่าเรียกว่า Blackhead Comedone ที่เห็นเป็นสีดำ ๆ อยู่ตรงกลาง แล้ว

ก็สิวอุดตันหัวปิด หรือว่าเรียกว่า Whitehead Comedone ก็จะเห็นเป็นตุ่มนูน ๆ ถ้าเราตึงผิวสักนิดหนึ่ง ก็จะเห็นเป็นสีขาว ๆ อยู่ข้างใต้

          ส่วนสิวอักเสบก็จะมีได้ตั้งแต่ ตุ่มแดง เจ็บ หรือบางที่เป็นตุ่มหนอง หรือว่าถ้าเป็นมาก ๆ ก็จะเป็น Cystic Acne หรือที่เรียกว่าเป็น สิวหัวช้าง

(หมอ) คราวนี้จากที่ดูแล้ว สิวอักเสบก็มีไม่เยอะมากแล้วนะ มีด้านนี้อยู่ แต่รอยสิวเยอะ มีอะไรจะสารภาพไหม แกะสิวใช่ไหมคะ มันจะไม่ค่อยดี เพราะว่าแกะสิว หรือพอไปยุ่งกับสิว รอยมันจะเป็นเยอะ แล้วรอยสิวดีไม่ดี บางคนรอยสิวหายยากกว่าสิวอีกนะ การบีบสิวก็ทำให้ หนึ่งคือ มือที่เราไปบีบไม่สะอาด ก็ทำให้เกิดการติดเชื้อหรือการอักเสบได้มากขึ้น ข้อสอง ยิ่งไปบีบไปเค้นรอยก็จะยิ่งเยอะมากขึ้นได้ค่ะ

วิธีการรักษาสิวอย่างถูกวิธี

          วิธีการรักษาสิวก็จะแบ่งตามความรุนแรงของสิว ถ้าเป็นสิวแค่เล็กน้อยเราก็ใช้เป็นยาทา ถ้าเป็นสิวระดับปานกลาง อาจจะใช้ยาทา ร่วมกับยาปฏิชีวนะเพื่อแก้การอักเสบ ถ้าเป็นสิวแบบรุนแรง อันนี้อาจจะต้องพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เพื่อพิจารณายาที่เหมาะสมต่อไป
          นอกจากนั้น การรักษาเสริมอื่น ๆ ที่คนไข้จะชอบถาม เช่น การฉีดสิว การกดสิว หรือว่าการใช้เลเซอร์ คือพวกนี้เป็นแค่การรักษาเสริมนะคะ มันไม่ได้รักษาสาเหตุของสิวโดยตรง เพราะฉะนั้น ถ้าจะตัดสินใจอะไร พบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนนะคะ หมอว่าวันนี้หมอจะลองให้ใช้ยาทาดูก่อนนะคะ แล้วเดี๋ยวอย่างไรเรามาประเมินซ้ำกันอีกทีหนึ่ง

ข้อปฏิบัติเมื่อเป็นสิว

          สิ่งที่ต้องไม่ทำ คือ อย่าแกะสิวเพิ่มแล้วนะ เพราะว่าเดี๋ยวรอยจะยิ่งจะเป็นเยอะนะคะ แล้วก็เรื่องหน้ามันที่น้องบอก ยาพวกนี้ก็จะทำให้ลดความมันของหน้า ได้บางส่วนด้วยนะคะ ก็น่าจะแก้ปัญหาได้เกือบทุกสาเหตุของสิว โดยการใช้ยาทาที่ถูกต้องและถูกวิธี

          คำถามที่เจอบ่อยเกี่ยวกับสิว คือ คือล้างหน้าบ่อย ๆ ช่วยลดสิวหรือเปล่า อันนี้ก็ต้องบอกว่าการล้างหน้าบ่อย ๆ บางทีเราไปขัด สี ไปสครับอะไรมากมาย บางทีก็เป็นการกระตุ้นการอักเสบได้มากขึ้นนะคะ แล้วก็การล้างหน้าบ่อย ๆ ก็ไม่ใช่วิธีกำจัด สาเหตุของสิว 4 ประการที่ได้พูดมาโดยตรง เพราะฉะนั้น ล้างหน้าแต่พอดีดีกว่า แล้วก็อย่าขัดหน้า อย่ารุนแรงกับหน้าเกินไป

เป็นสิวควรพบหมอดีไหม

          ก็สำหรับคนที่เป็นสิว ก็แนะนำให้มาพบแพทย์ เพื่อที่จะได้รับยาและการปรับยาที่เหมาะสม ถึงความจริงเราจะซื้อยาได้จากตามท้องตลาดก็จริง แต่ว่าอย่างไรก็ตาม การปรับยาหรือว่าการเพิ่มยา ก็ควรจะอยู่ในมือของแพทย์มากกว่านะคะ ถ้าเรารักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ เราก็จะสามารถ ป้องกันหลุมสิวที่จะตามมาได้ด้วยนะคะ ถ้าคุณมีปัญหาสุขภาพผิว อย่าลืมมาพบหมอนะคะ

[ขอขอบคุณ อ.พญ.สุพิชชา กมลรัตนกุล อย่างสูง ไว้ ณ โอกาสนี้ด้วย]
[ถอดคำบรรยายจากคลิปคุณหมอ โดย หยินหยาง]
[โปรดแชร์ บทความนี้ ให้กับคนที่คุณรักและเป็นห่วงที่สุดด้วย นะครับ]
ศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่
ช่อง YouTube | Mahidol Channel : https://www.youtube.com/mahidolchannel
Facebook | https://www.facebook.com/mahidolchannel
Mahidol University มหาวิทยาลัยมหิดล | https://www.mahidol.ac.th/th
Website | https://www.mahidolchannel.com | https://channel.mahidol.ac.th/
คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล | https://www.si.mahidol.ac.th/th/